晨报讯(记者 姜葳)从昨天起,47万名无业居民可享受大病医保了。针对一些在人才交流中心或职介中心存档的自由职业者和个体户的疑问,市劳动和社会保障局昨天进行了解答。对这部分人来说,无论是报销范围、报销额度,还是退休后的医保待遇,参加职工基本医保而不是无业人员大病医保更为划算。
一些在人才交流中心或职介中心存档的人员表示,他们以前通过人才交流中心或职介中心参加医疗保险,缴费比较多,现在出台了新政策,他们能否按无业人员参加保险,这样个人缴的少了,他们是不是占便宜呢?
市劳动和社会保障局医保处工作人员介绍说,自由职业者和个体户,是不同于无业人员的,他们有一定收入,所以劳动保障部门早已出台政策,允许这部分人通过人才交流中心或职介中心参加医疗保险,其保障范围和报销比例都比刚刚推出的这个“无业大病医疗保险”要高一些。
该负责人解释说,从表面看,自由职业者或个体户通过人才交流中心或职介中心参保,每月需缴100多元的保费要高于“无业大病医保”的50元,但从报销比例和保障程度来说,前者住院加门诊特殊病的报销比例是85%以上,最高能报销17万元,而后者的报销比例为60%,最高能报销7万元,所以相比较而言还是前者“更实惠”。
此外,最关键的不同点是退休后的待遇,自由职业者和个体户一旦退休,就可以和企事业单位退休职工一样,享受相同的退休人员医疗保险待遇,所报销的比例几乎达到95%,而无业人员在达到退休年龄后就归入“一老”保险范畴了,住院后报销比例为60%。
缴费提醒
市劳动保障局医保处负责人特别提醒参保者,今年下半年的参保缴费必须赶在9月30日前办理;从10月起至11月30日只受理明年的缴费。“只要在9月30日前办理今年下半年的参保缴费手续,7月开始任何时候发生的医疗费都能报销;即使是在参保前发生的医疗费,只要保留好票据,个人垫付的部分也能事后报销。”